Birinci Basamakta Pandemi Dönemindeki Poliklinik ve İzlem Sayıların Değerlendirilmesi

Abdullah Ozan Polat, Güzi̇n Zeren Öztürk

Anahtar Kelimeler: Covid-19 pandemisi,Birinci basamak,Hasta izlem

Amaç:

Covid-19 pandemisi dolayısıyla, sağlık kuruluşlarına başvuruların azalmasının,birinci basamakta hasta takiplerinin,poliklinik sayılarının ve izlemlerin üzerine olası etkilerinin araştırılması amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem:

Çalışmamızda 01.03.2019-01.06.2019 ve 01.03.2020-01.06.2020 tarihleri arasında İstanbul-Beyoğlu Halıcıoğlu ASM’de polikliniğine başvuran 11783 hastada,toplam poliklinik sayıları,sağlam çocuk izlemi,gebe ve lohusa izlem ,aşı uygulamasının ve polikliniğe en sık hangi tanı ile başvuru yaptığının,aylara ve cinsiyete göre retrospektif olarak değerlendirilmiştir.Analizlerde SPSS 26.0 programı kullanılmıştır.

Bulgular:

Hastaların yaşları 0 ile 101 arasında değişmekte olup median yaş 55'idi.Toplam 11783 hastanın Kadın hasta sayısı %68.1(n=8024) erkek%31.9(n=3759)idi.
2019 yılı Mart-Nisan-Mayıs ayı;Toplam poliklinik sayısı 7447 hasta olup,en fazla hasta sayısı Mart ayı 2755(%36,9)kişiydi,hastaların 5.133(%68,6) kadın, 2314(%32,4) kişisini erkek hasta oluşturmaktaydı.2020 yılı Mart- Nisan-Mayıs ayı;Toplam poliklinik sayısı 4336 hasta olup,en fazla poliklinik başvurusu Mart ayı 2091(%48,2)kişiydi,hastaların 2891(%66,7)kadın,1445(%33,3)erkek hasta oluşturmaktaydı.0-5 yaş grubunda bir önceki yıla göre hasta sayısın en fazla azaldığı ayı mayıs olup 160'dan,2020 yılında 27 kişiye düşmüştü,65 yaş üstü 2300 hastadan 1276 hastaya düşmüştü.Diğer yaş gruplarında da belirgin düşüş izlendi.Aylara bakıldığında mart ayında daha fazla poliklinik başvurusu varken en az mayıs ayında gerçekleşmiştir.0-5 yaş çocuk izlem 2019 yılında 196,2020 yılında 76'idi.15-49 izlemi 2019 yılında 58'iken,2020 yılında 14 kişiydi.Lohusa izlem 2019’da 28'iken,2020'de 34 kişiyidi.Yeni gebe bildirimi ise 2019 yılında 19 kişiden 9 kişiye,gebe izlem sayısı 54'den 45 düşmüştür.Çoçuk izlem sayısı her iki yılda aynı,198'idi.2019 yılı için aşı erteleme/iptal 13 doz,2020'de14 dozdu.2019 yılında yapılan doz aşı 314 olup,2020 yılında 195 doz aşı yapılmıştır.2019 mart-nisan-mayıs ayında toplam 7447 hastanın en sık başvuruda bulanan tanılar sırasıyla;hipertansiyon(n=851),genel tıbbı muayene(n=546),ağrı(n=590) idi.2020 mart-nisan-mayıs ayında toplam 4336 hastanın en sık başvuruda bulanan tanılar sırasıyla;hipertansiyon (n=416),ağrı(n=352),akut nazofarenjit(n=318) idi.

Sonuç:

Pandemi döneminde kronik ilaçların eczane tarafından karşılanması reçeteleme iş yükünü ve poliklinik sayısını belirgin azaltmıştır,pandemi nedeniyle alınan tedbirleri poliklinik sayılarını,aile hekimliği tarafından verilen raporları(işe giriş,evlilik,ehliyet vb.) azalmıştır.Gebe-çocuk- lohusa izlemleri ,aşı yapma ve ailelerin yaptırma oranında değişiklik olmamıştır.Yeni gebe bildirimi pandemi döneminde azalma olmuştur.Sonuç olarak pandemi döneminde acil olmayan-gereksiz iş yükü belirgin azalmıştır.

Kaynaklar:

#76